El cuello humano, como el de cualquier animal, es una parte asombrosa del cuerpo, bastante frágil pero poderosa.
La columna cervical, junto con todos los músculos y ligamentos, sostiene y mueve el cráneo, absorbe los golpes al caminar, protege el cerebro de las conmociones cerebrales, protege los vasos sanguíneos que lo alimentan y brinda protección a la médula espinal.
Cuando tienes dolor de cuello, puede haber una variedad de causas. Algunos de estos pueden resolverse por sí solos en unos pocos días, mientras que otros pueden causar enfermedades y dolor crónicos.
¿Por qué ocurre el dolor?
La causa más común de dolor de cuello es la mala postura. Al encorvarse, la cabeza ya no ocupa la posición directamente encima del cuerpo, sino que avanza. En esta posición hay mayor tensión sobre los músculos y ligamentos del cuello. El dolor de flexión y de cuello puede verse exacerbado por el trabajo durante largos períodos de tiempo sin cambiar de postura, durmiendo en camas blandas o almohadas altas y por una carga alostática prolongada.
Otras causas de dolor de cuello incluyen caídas de cabeza, accidentes automovilísticos o lesiones al practicar deportes. Durante una aceleración repentina y luego una frenada, la columna cervical realizará un movimiento similar a un látigo. Como resultado, los ligamentos y los músculos pueden estirarse demasiado, la columna cervical puede desplazarse o comprimirse y puede desarrollarse una hernia intervertebral.
El dolor de cuello puede ser secundario a otras afecciones médicas. Por ejemplo, un ataque cardíaco provoca un dolor intenso que se irradia a lo largo del plexo nervioso hasta las extremidades superiores, el pecho y el cuello. El dolor de cuello durante un ataque cardíaco es sólo una parte de un espectro de síntomas que incluyen dificultad para respirar, sudoración, náuseas, vómitos y más. Si se lastima el cuello o la mandíbula o nota otros signos de un ataque cardíaco, debe llamar a una ambulancia de inmediato.
El dolor de cuello también se utiliza como signo diagnóstico de meningitis. Con este trastorno, los músculos del cuello se tensan, lo que significa que se vuelven rígidos. Me duele la nuca cuando intento inclinar la cabeza hacia el pecho.
Dolor en la columna cervical debido a artritis reumatoide, osteoporosis, fibromialgia, espondilosis y artrosis, hernias o hernias, edemas infecciosos, abscesos, tumores o tumores benignos que comprimen raíces nerviosas o médula espinal.
circunstancias especiales
enfermedades degenerativas
La osteocondrosis, o en otras palabras, la enfermedad degenerativa del disco, puede hacer que una persona experimente dolor de cuello continuo. Suele ser un dolor leve, a menudo acompañado de entumecimiento y dolor en la cintura escapular y la cabeza.
Las áreas del cuello afectadas por la osteocondrosis pueden provocar el desarrollo del síndrome arterial cerebral. A medida que la distancia intervertebral disminuye en esta área, se pueden producir daños por compresión en las arterias vertebrales que pasan a través de las aberturas de las apófisis transversas de las vértebras cervicales. La presión en los vasos sanguíneos puede reducir el flujo sanguíneo al cerebro, provocando mareos, visión y pérdida de audición. Por otro lado, la estimulación mecánica de las arterias mediante la presión de las vértebras puede provocar espasmos reflejos que se manifiestan como un dolor ardiente y punzante en la cabeza.
tratamiento
Si tiene dolor de cuello continuo debido a la osteocondrosis, el tratamiento debe comenzar eliminando el síndrome de dolor. La segunda dirección de tratamiento obligatoria es detener el proceso degenerativo de la columna cervical.
El dolor se puede aliviar utilizando los siguientes grupos de medicamentos:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: bloquean directamente la cascada de mediadores que transmite las señales de dolor;
- Relajantes musculares: eliminan los espasmos musculares reflejos causados por un dolor intenso;
- Sedantes – Sedantes e inhibidores del sistema nervioso y de la transmisión de los impulsos dolorosos, incluidos (valeriana, antidepresivos, hipnóticos);
- Vasodilatadores: ayudan a eliminar el síndrome de la arteria vertebral y el dolor asociado con él.
Para eliminar el dolor de cuello causado por la osteocondrosis, se utilizan fármacos condroprotectores, así como complejos multivitamínicos y minerales para prevenir la destrucción de cartílagos y vértebras.
El tratamiento del dolor también incluye terapia con ejercicios, fisioterapia, masajes, tracción, reflexología y vendajes. Para aliviar el dolor durante las exacerbaciones, se recomienda a los pacientes que usen un collar especial que proteja el cuello del movimiento excesivo.
dolor muscular
El dolor de cuello puede ser causado por una inflamación de los músculos del cuello (llamada miositis). Este dolor debe diferenciarse del dolor causado por la neuritis (inflamación de los troncos nerviosos con trastornos de la sensibilidad) y la osteocondrosis. La miositis puede ocurrir repentinamente después de la exposición a factores predisponentes (hipotermia, vibraciones, sobreesfuerzos prolongados, especialmente movimientos repetitivos repetidos del mismo tipo durante mucho tiempo).
La miositis cervical se caracteriza por un dolor agudo cuando los músculos inflamados se contraen. El dolor intenso dificulta la realización de ciertos tipos de ejercicio. Suele ser una lesión del cuello largo o de los músculos esternocleidomastoideos de la superficie anterolateral, que tira de la cabeza hacia atrás cuando se contrae bilateralmente y la gira cuando se contrae unilateralmente. Los músculos profundos que rodean la columna y mueven todo el cuello y la espalda también suelen estar inflamados.
Cuando se palpa el músculo, se observa su tono aumentado y áreas nodulares densas. La alteración de la microcirculación y la nutrición local conduce a la sustitución gradual de las células musculares por tejido conectivo. Como resultado, los músculos del cuello se debilitan, se altera la simetría en ambos lados de la columna y puede producirse "tortícolis", lo que dificulta al paciente mantener la cabeza recta.
tratamiento
El tratamiento comienza reduciendo la carga en el cuello. Luego viene el proceso de fisioterapia: calentamiento UHF, electroforesis de fármacos, calentamiento con parafina, envoltura de ozokeran, diatermia, masajes, acupuntura. Este tipo de cirugía restablece la circulación sanguínea a los músculos del cuello. Los medicamentos incluyen inyecciones de vitamina B, analgésicos antiinflamatorios, ungüentos y linimentos tópicos.
Los tratamientos tradicionales recomiendan utilizar hojas de repollo o bardana como aderezo analgésico, preparar un ungüento con brotes de sauce triturados en mantequilla y hacer un linimento externo con una mezcla de trementina, vinagre de sidra de manzana y yemas de huevo. El cuello también se recubre con aceite de lava y luego se envuelve. La clave del éxito de cualquier tratamiento es dejar descansar el cuello dolorido hasta que sus músculos se hayan recuperado por completo. Entonces deberías empezar a "volver al deber" con gimnasia especial y masajes.
síndrome de radiculopatía
Cuando el disco intervertebral se prolapsa, se hernia o se hernia y comprime las raíces de los nervios espinales, se producirá un dolor intenso en el cuello que se extenderá a los músculos de la cabeza, la cintura escapular y las extremidades superiores.
En esta enfermedad, el núcleo interno del disco sobresale hacia el canal espinal o sus esquinas laterales. Las hernias y sus síntomas suelen aparecer en un lado. Cuando se presionan las raíces de los nervios espinales, los músculos inervados por los nervios experimentarán ardor y dolor intenso (dolor de cuello y espalda baja). El paciente experimenta entumecimiento en la mandíbula, alrededor de las orejas, la nuca, los omóplatos y los brazos. Pueden producirse mareos y dolor intenso de cuello al pasar de una posición horizontal a una vertical. La hernia gradual del núcleo del disco puede causar lesiones, inflamación e hinchazón del tejido circundante. Esto crea la condición previa para que las terminaciones nerviosas se inflamen y desarrollen radiculitis, y la movilidad del cuello y las extremidades superiores se restringe gradualmente. La compresión prolongada de los nervios espinales puede provocar cuadriplejía o parálisis.
tratamiento
¿Qué debo hacer si me duele el cuello por una hernia? En casa, trate el dolor con analgésicos, antiinflamatorios no esteroides, medicamentos hormonales y relajantes musculares para aliviar los espasmos.
En el hospital, el dolor de cuello intenso se puede eliminar con la ayuda de "bloqueos": inyecciones de analgésicos a ambos lados de la columna.
Los medicamentos esteroides pueden reducir la hinchazón y la inflamación y pueden inyectarse directamente en el área de la hernia. Tome relajantes musculares para eliminar el dolor muscular.
Además, para prevenir un mayor desarrollo de la hernia, utilizo medicamentos que fortalecen el tejido del cartílago: condroprotectores.
En muchos casos, los ejercicios terapéuticos y la tracción cervical pueden ayudar a aliviar la lordosis cervical o lordosis leve. Aumentar el espacio intervertebral ayuda a "retraer" los discos, aliviando la presión sobre los nervios.
Si se trata de una hernia verdadera, con rotura del anillo fibroso y prolapso del núcleo pulposo hacia el canal espinal, se requiere cirugía. Hay varias formas de eliminar el dolor de cuello mediante cirugía:
- Discectomía cervical anterior: eliminación del exceso de discos que comprimen los nervios espinales;
- Reemplace los discos dañados con articulaciones artificiales para proteger la columna cervical de daños mayores;
- Discectomía microendoscópica mediante abordaje posterior y extirpación endoscópica de pequeñas áreas de la hernia;
- La discectomía cervical posterior se realiza a través de una incisión en la parte posterior del cuello. El canal de operación se ha ampliado especialmente para evitar ataques de pinza en el futuro.
tumor
Si la sensibilidad persiste en el cuello, se puede sospechar que hay un cuerpo extraño en la zona.
Los tumores benignos (lipomas, fibromas, neuromas, osteomas, hemangiomas) suelen tener forma regular y estar bien definidos; rara vez causan dolor. El malestar está relacionado principalmente con el hecho de que el tumor comprime el tejido circundante. Los tumores malignos (osteosarcoma, mieloma, cáncer de ganglios linfáticos o cáncer de tiroides) no tienen fronteras y pueden generar muchas metástasis a tejidos adyacentes. Sus efectos dañinos sobre los órganos pueden provocar sensación de dolor y un empeoramiento general de la enfermedad. La parte frontal del cuello puede resultar dolorosa debido al cáncer de laringe, garganta, boca o tiroides. El paciente desarrolló dificultad para tragar, hinchazón del cuello y la cara y cambios en la voz. Si la columna cervical duele debido a un tumor óseo, la afección suele ir acompañada de daño a la médula espinal y a las raíces nerviosas de un lado de la columna, lo que provoca parálisis.
tratamiento
El tratamiento del dolor causado por tumores tiene como objetivo principal eliminar la causa: reducir o extirpar el tumor. Para ello se utilizan quimioterapia y radioterapia, endurecimiento de los vasos sanguíneos que alimentan el tumor y extirpación quirúrgica de formaciones patológicas.
El alivio del dolor depende de la gravedad del dolor:
- Medicina débil;
- analgésico moderado;
- A medida que el dolor empeora, cambian a opioides más débiles;
- Si el dolor es intenso, los opioides sólo se pueden utilizar para aliviar el dolor. Para mejorar la analgesia en el dolor de cuello inducido por tumores, se utilizan antipsicóticos, anticonvulsivos y corticosteroides.
¡Aviso! El dolor de cuello puede deberse a diversas razones. Para no pasar por alto una enfermedad grave, primero debe consultar a un médico para consultar sobre la aparición del dolor y determinar con precisión su origen.